Risques chimiques : nouveautés

risquechimiqueLes 22 nouveautés trouvées en mai comptent plusieurs publications fort intéressantes. Les risques professionnels relevés incluent un nouveau risque identifié en clinique dentaire, une revue systématique sur la dermatite des mains reliée à une exposition professionnelle à des irritants ainsi qu’une évaluation des risques liés à la présence de formaldéhyde. Trois affiches de l’INRS montrent comment se protéger lorsqu’on travaille avec des médicaments cytotoxiques (pour les administrer, décontaminer en cas de déversement accidentel, offrir des soins et entretenir la chambre). L’amiante, les cancérogènes, les expositions occasionnées lors de l’entretien sanitaire et la qualité de l’air font partie des autres sujets abordés ce mois-ci.

Ressource en accès restreint (acheter à l'éditeur ou demandez un prêt entre bibliothèques)La majorité des documents sont en accès libre; ceux assortis d’une icône de cadenas sont disponibles pour achat auprès de l’éditeur ou en prêt entre bibliothèques.

Les ressources par sujet :

Amiante
Cancérogènes
Entretien sanitaire
Entretien sanitaire : risques pour les mains
Médicaments dangereux
Pharmacie
Qualité de l’air

Amiante

Survol de la législation concernant l’exposition environnementale à l’amiante au Québec et ailleurs
Source : Institut national de santé publique du Québec, 2017

Le présent document passe en revue les législations environnementales de différentes juridictions pour déterminer si l’amiante y est qualifié de matière dangereuse et en quoi ces législations se comparent à celles du Québec. Les législations étudiées incluent celles du gouvernement fédéral et de toutes les provinces et territoires du Canada, celles du gouvernement fédéral et de quatre États américains, soit la Californie, le Maine, le Montana et le Vermont, ainsi que celles de l’Union européenne.

Types and Health Hazards of Fibrous Materials used as Asbestos Substitutes
Source : Safety and Health at Work, mai 2018

This study discusses the types of fibrous materials that can be used as asbestos substitute materials, the development of asbestos-free products, and the health hazards of fibrous materials to provide information for the protection of health of workers in the related industries.

Cancérogènes

Case-control investigation of occupational exposure to chlorinated solvents and non-Hodgkin’s lymphomaRessource en accès restreint (acheter à l'éditeur ou demandez un prêt entre bibliothèques)
Source : Occup Environ Med 75(6), juin 2018

Although many studies have investigated the association between trichloroethylene (TCE) exposure and non-Hodgkin’s lymphoma (NHL), less is known about other chlorinated solvents. We extended our previous analysis of occupational TCE exposure in a multicentre population-based case-control study of NHL to investigate associations with five additional chlorinated solvents: 1,1,1,-trichloroethane, carbon tetrachloride, chloroform, methylene chloride and perchloroethylene. This study showed that high cumulative hours exposed to carbon tetrachloride was associated with NHL and that the association remained after restricting to jobs with high-intensity exposure, adjusting for TCE and incorporating a 15-year lag. The other evaluated chlorinated solvents were not associated with NHL. This is the first study using high-quality quantitative exposure assessment methods to identify a statistically significant elevated association between occupational exposure to carbon tetrachloride and NHL. Our findings, although limited by a small number of exposed cases, offer evidence that carbon tetrachloride may be a lymphomagen.

Evaluation des risques sanitaires liés à la présence de formaldéhyde
Source : Anses – Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail, mai 2018

Connu pour ses effets irritants, le formaldéhyde est une substance retrouvée principalement dans les environnements intérieurs car les sources y sont multiples : produits de construction, ameublement, produits détergents, etc… Il est également émis lors de tout phénomène de combustion (feux, fumée de cigarette) et lors d’activités anthropiques (cuisson des aliments, poêle à bois). Depuis 2004, le formaldéhyde est classé par le CIRC comme « substance cancérogène avérée pour l’homme » (groupe 1). Suite à ce classement, l’Agence a réalisé une série de travaux d’expertise s’intéressant à la population générale et aux travailleurs. Elle a également déposé en 2011, auprès de l’Agence européenne des substances chimiques, une proposition de révision de la classification européenne du formaldéhyde ayant permis le classement du formaldéhyde en cancérogène de catégorie 1B soit cancérogène supposé chez l’Homme, et mutagène de catégorie 2.

Overview of facts : factsheets on various carcinogens now available online
Source : Roadmap on carcinogens, avril 2018

The roadmap on carcinogens published 10 ready-to-use factsheets on asbestos, polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHS), vinyl chloride, chromium VI, hardwood dust, welding fumes, silica dust, diesel engine exhaust, and benzene. In the factsheets, attention is paid to the risks, the substance itself, the symptoms and what possible actions could be to lessen the risk of exposure. Ten more factsheets will be published on acrylamide, ethylene oxide, trichloroethylene, cytostatic, cadmium, lead, nickel, beryllium, hydrazine and one with general information regarding STOP (the hierarchy of controls measures), in cooperation with EU-OSHA.

Entretien sanitaire

Cleaning at Home and at Work in Relation to Lung Function Decline and Airway Obstruction
Ressource en accès restreint (acheter à l'éditeur ou demandez un prêt entre bibliothèques)Source : American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 197(9), février 2018

Cleaning tasks may imply exposure to chemical agents with potential harmful effects to the respiratory system. Long-term consequences of cleaning agents on respiratory health are, however, not well described. This study aimed to investigate long-term effects of occupational cleaning and cleaning at home on lung function decline and airway obstruction. The European Community Respiratory Health Survey (ECRHS) investigated a multicenter population-based cohort at three time points over 20 years. A total of 6,235 were included. Results showed that lung function declined more rapidly in women (but not in men) responsible for cleaning at home and occupational cleaners and that cleaning sprays and other cleaning agents were associated with accelerated decline. These results suggest that exposures related to cleaning activities may constitute a risk to long-term respiratory health.

Patterns of cleaning product exposures using a novel clustering approach for data with correlated variablesRessource en accès restreint (acheter à l'éditeur ou demandez un prêt entre bibliothèques)
Source : Annals of Epidemiology, 2018

Clustering methods may be useful in epidemiology to better characterize exposures. Because classical clustering methods are not well-suited to highly correlated variables, we present a novel approach, allowing for clustering of highly dependent variables. We used this method to characterize cleaning product exposure patterns. This model may have broader application in epidemiology (eg, in exposome research).

Entretien sanitaire : risques pour les mains

Interventions for preventing occupational irritant hand dermatitisRessource en accès restreint (acheter à l'éditeur ou demandez un prêt entre bibliothèques)
Source : Cochrane Database of Systematic Reviews (4), 2018

Occupational irritant hand dermatitis (OIHD) causes significant functional impairment, disruption of work, and discomfort in the working population. People at particular risk include hairdressers, nurses, cleaners, builders, and people who work in the dye, printing, metal, and food industries. The condition is relatively common and affects about 5 to 20 out of 10,000 full-time workers per year. Different preventive measures such as protective gloves, barrier creams and moisturisers can be used, but it is not clear how effective these are. Preventing OIHD from developing is important because it is difficult to clear once it starts. The objective of this review is to assess the effects of primary preventive interventions and strategies (physical and behavioural) for preventing OIHD in healthy people (who have no hand dermatitis) who work in occupations where the skin is at risk of damage due to contact with water, detergents, chemicals or other irritants, or from wearing gloves. This is an update of a Cochrane review which was previously published in 2010.

Treatments to prevent hand skin irritation in the workplaceRessource en accès restreint (acheter à l'éditeur ou demandez un prêt entre bibliothèques)
Source : Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018

Ce document est un résumé détaillé de la revue de littérature intitulée Interventions for preventing occupational irritant hand dermatitis.

Médicaments dangereux

Assessment of safe antineoplastic drug handling practices in community pharmacies, veterinary settings and long-term care homes in Ontario.
Source : Occupational cancer research centre, avril 2018

The purpose of this study was to provide information on the extent of use of antineoplastic drugs in veterinary clinics, long-term care homes and community pharmacies in Ontario. The goal was to present a cross section of current practices and measures in use for safe handling of antineoplastic drugs and minimizing exposure following a request from the Ontario Ministry of Labour for an evaluation of safe work practices in community pharmacies, veterinary clinics and long-term care homes. Barriers to adherence of existing safe drug handling practices were also identified. This study aims to fill the gaps in current knowledge about ongoing practices in these work places which may guide future interventions and future research. This is important because of the likely increase in the number of exposed workers due to increased cancer therapy and treatment from increasing numbers of patients with cancer and other chronic illnesses. Assessing workplaces’ safety culture and identifying barriers to adherence to safe work practices can contribute to minimizing worker exposure.

Fentanyl: Preventing Occupational Exposure to Healthcare Personnel in Hospital and Clinic Settings
Source : NIOSH Workplace Safety & Health Topics, avril 2018

New guidance from NIOSH is intended to help protect health care workers from exposure to illicit, non-pharmaceutical fentanyl. Sections include Work practices; Personal Protective Equipment (PPE); and Decontamination

Prepare for changes to hazardous drug standards: Extensive new requirements issued next year
Source : Hospital Employee Health 37(4), avril 2018

The deadline to adopt new requirements for protecting healthcare workers potentially exposed to hazardous drugs has been extended, giving employee health professionals more time to define their role in medical surveillance and other areas. The new standards set by the U.S. Pharmacopeia — USP 800 — were originally slated for an effective date of July 1, 2018, but the deadline has been extended to Dec. 1, 2019.

Preventing hearing loss caused by chemical (ototoxicity) and noise exposure.
Source : U.S. Department of Health and Human Services, CDC, NIOSH, mars 2018

Millions of workers are exposed to noise in the workplace every day and when uncontrolled, noise exposure may cause permanent hearing loss. Research demonstrates exposure to certain chemicals, called ototoxicants, may cause hearing loss or balance problems, regardless of noise exposure. Substances including certain solvents and pharmaceuticals that contain ototoxicants can negatively affect how the ear functions, causing hearing loss, and/or affect balance. The risk of hearing loss is increased when workers are exposed to these chemicals while working around elevated noise levels. This combination often results in hearing loss that can be temporary or permanent, depending on the level of noise, the dose of the chemical, and the duration of the exposure.

Soignants et médicaments cytotoxiques. place de la biométrologie dans la maîtrise des risques dans le temps
Source : Bulletin épidémiologique hebdomadaire (43447), mai 2018

Les médicaments cytotoxiques utilisés dans les traitements des cancers présentent une toxicité intrinsèque, du fait de leurs propriétés génotoxiques, tératogènes et cancérigènes. Les professionnels de santé pouvant y être exposés, il est essentiel de garantir leur sécurité et de mettre en place des programmes d’évaluation des expositions pour documenter les expositions, juger de l’efficacité des mesures de protection et établir des priorités en matière de prévention. Cet article présente les principaux résultats de deux campagnes d’évaluation des expositions aux médicaments cytotoxiques, réalisées en 2010 puis en 2016 dans un même établissement hospitalier en France. Les expositions des soignants (infirmiers, aides-soignants et agents de service hospitalier) ont été évaluées par la biométrologie et par la mesure de la contamination de leur environnement de travail. Les analyses réalisées en 2010 ont mis en évidence la présence de médicaments cytotoxiques dans les urines de près de la moitié des infirmiers et aides-soignants suivis, ainsi que sur les surfaces de travail. Malgré la mise en place de plusieurs actions de prévention, la campagne d’évaluation suivante, en 2016, a montré que les expositions perduraient. L’analyse d’un questionnaire sur la prise en charge globale du risque cytotoxique a permis d’apporter un éclairage sur ces résultats. Il apparaît ainsi que les différents déterminants de l’exposition (formation, port des équipements de protection individuelle, gestion des incidents, procédures formalisées…) doivent être identifiés et pris en compte pour une maîtrise du risque cytotoxique. Enfin, cette étude met en évidence le besoin d’un suivi régulier des expositions pour maintenir un niveau de vigilance optimal du personnel et éviter toute dérive au cours du temps.

Affiches de prévention : travailler avec les médicaments cytotoxiques
Source : INRS, mai 2018

Pharmacie

Current and Future Applications for RFID Technology

Source : Pharmacy Purchasing & Products Magazine (0), avril 2018

Historically, manual processes have dominated the medication-use process and introduced the risk of human error. With the advent of bar coding, hospitals have been able to automate many pharmacy tasks, significantly increasing medication safety. While bar code technology implementation is now widespread, an ongoing reliance on laborious manual processes continues to present significant opportunities for medication errors to occur. A newer technology, radiofrequency identification (RFID), can supplement bar coding and other automation to improve safety and efficiency in the pharmacy.

Surface contamination of counting tools after mock dispensing of cyclophosphamide in a simulated outpatient pharmacyRessource en accès restreint (acheter à l'éditeur ou demandez un prêt entre bibliothèques)
Source : Journal of Oncology Pharmacy Practice, mars 2018

The aim of this study was to determine if dispensing of cyclophosphamide tablets resulted in accumulated residue on pharmacy counting tools during a simulated outpatient dispensing process, to what degree, and if a larger number of prescriptions dispensed resulted in increased contamination. Dispensing one or more prescriptions contaminates pharmacy counting tools, and an increased number of prescriptions dispensed correlates with increased level of contamination. Counting out three or more prescriptions leads to trays having contamination that surpasses the threshold at which worker exposure may be increased. Pharmacies should consider devoting a separate tray to cyclophosphamide tablets, as cross-contamination could occur with other drugs and the efficacy of decontamination methods is unclear. Employee exposure could be minimized with the use of personal protective equipment, environmental controls, and cleaning trays between uses.

Qualité de l’air

Lab Safety: It’s in the Air
Source : EHS Today, avril 2018

In this article I’ll discuss the plethora of airborne hazards lab workers face, and how advanced air flow control technologies can reduce the dangers, while lowering maintenance costs and conserving energy—in both positive and negative pressure environments.

Occupational Threat to Dental Workers?
Source : Hospital Employee Health 37(5), mai 2018

Looking over the medical records at a specialty clinic in Virginia, public health investigators have uncovered a cluster of dental workers with a progressive lung disease that appears to be occupationally acquired. Dental workers are known to be at risk to infectious agents, chemicals, airborne particulates, ionizing radiation, and other potentially hazardous materials, the CDC reported.

Understanding Cross Sensitivities Can Help Keep Workers Safer
Source : EHS Today, mai 2018

This guide to cross sensitivity offers a way to enhance your gas detection program. It looks at gas detection options, explains cross sensitivities and shows an example of a chart showing gas sensor cross sensitivities.

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